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 Cancer du col de l'utèrus?!

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bouchra

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MessageSujet: Cancer du col de l'utèrus?!   Cancer du col de l'utèrus?! EmptySam 7 Oct - 4:11

Dans cette rubrique je vais essayer de vous donner un apperçu gènèral sur le cancer du col de l'utèrus;facteur de risque, symptomes, prevention ..........
* introduction:

-Le cancer du col constitue le 2ème cancer de la femme après celui du sein.
- il se prète au diagnostic prècoce et à la prèvention.
- il partage avec les IST (infections sexuellements transsmissibless)en particulier le condylome une èpidemiologie corrèlèe aus rapports sexuels.

* Facteurs de risques:

- l'activité sexuelle précoce .
- la multiplicité des partenaires .
- le nombre de grossesses .
- les infections .
- la papillomatose (crêtes de coq), le Papilloma Virus Humain apparaît comme un facteur important, peut-être indispensable, dans la genèse du cancer cervico-utérin mais d'autres facteurs (cofacteurs) sont nécessaires, facteurs hormonaux, immunitaires, alimentaires .
- le niveau socio èconomique bas.
- Tabac.

* Symptomes:

- le premier symptome c'est : LE SAIGNEMENT AU CONTACT.
- autres symptomes: leucorrhèe purulentes, hydrorrhèe
..

" Un petit cancer peut provoquer un saignement minime à l'occasion
d'un rapport sexuel, il doit entraîner une consultation médicale avec
frottis de dépistage.

LE CANCER QUI GUÉRIT A PRÈS DE 100 % est celui que l'on dépiste
avant tout symptôme"
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bouchra

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MessageSujet: Re: Cancer du col de l'utèrus?!   Cancer du col de l'utèrus?! EmptySam 7 Oct - 4:37

* L'ÉVOLUTION:

Elle est surtout locale et régionale:

- Latéralement: dans les ligaments qui relient l'utérus à la paroi
de la ceinture osseuse pelvienne (les paramètres).
- En avant vers la vessie.
- En arrière vers le rectum.

Comme tous les cancers développés sur les muqueuses, le
cancer du col utérin essaime plus ou moins rapidement dans
les ganglions régionaux, c'est un cancer ymphophile
.

*LE DIAGNOSTIC

- L'examen au spéculum montre généralement la lésion et permet de la biopsier.
- L'examen histologique de la pièce de biopsie déterminera s'il s'agit d'un cancer dit "invasif" donc susceptible d'envahir les ganglions, ou seulement d'un "carcinome in situ" ne nécessitant pas une thérapeutique aussi lourde.
- Si la lésion n'est pas évidente, il faut la rechercher grâce à la colposcopie; elle est parfois invisible à l'examen direct quand elle se situe au dessus de l'orifice externe du col.
- L'extension de la lésion est apprécié par le toucher vaginal et le toucher rectal; un retentissement sur le système urinaire et sur le rectum doivent aussi être recherchés.
- La Tomodensitométrie ( le Scan) permet maintenant un bilan très complet en particulier la recherche des adénopathies haut situées. L'IRM apporte aussi des éléments importants de décision.


Un tel BILAN très complet permet de définir une STRATEGIE THERAPEUTIQUE dont dépend la guérison.
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bouchra

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MessageSujet: Re: Cancer du col de l'utèrus?!   Cancer du col de l'utèrus?! EmptyDim 8 Oct - 4:26

* Prévention :
le cancer du col est une maladie évitable
+ prévention priamaire:
-Education pour réduire les comportements sexuels à haut risque.
- Mesures pour réduir /éviter l'exposition au VPH et à d'autres IST.

+ Prévention secondaire.
-traitement de lésions prècancèreuses avant qu'elles n'èvoluenten cancer du col.
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bouchra

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MessageSujet: Re: Cancer du col de l'utèrus?!   Cancer du col de l'utèrus?! EmptyDim 8 Oct - 4:33

* Dépistage:

Le dépistage consiste en un geste simple et efficace : LE FROTTIS. Cet examen indolore et peu coûteux permet de détecter les cellules
anormales avant qu'elles ne deviennent cancéreuses. Dans les deux
années qui suivront deux frottis normaux, votre risque sera dix fois
inférieur à celui des femmes non dépistées.


Le frottis : une habitude à prendre pour envisager l'avenir avec sérénité !

+ Pourquoi est-il nécessaire de faire un frottis?
Le but du frottis est d'identifier le plus tôt possible (c'est-à-dire avant l'apparition des symptômes de la maladie) d'éventuelles lésions du col de l'utérus. Il ne faut donc pas avoir peur du dépistage : il permet une véritable prévention du cancer !

+ Quelles sont les femmes concernées par un frottis ? Toutes les femmes qui ont eu des rapports sexuels au moins une fois dans leur vie doivent bénéficier régulièrement d'un frottis du col. Si vous avez entre 20 et 65 ans, faites-vous dépister au moins tous les trois ans.

+ Comment se pratique un frottis ?
Le frottis devrait être un élément habituel de votre examen gynécologique.Il ne prend que quelques minutes. Pendant votre examen, votre médecin introduit un speculum dans votre vagin. Cet instrument ouvre le vagin en douceur, de manière à ce que votre médecin puisse observer votre col.Il utilise ensuite une petite brosse pour recueillir des cellules du col.Cette technique est totalement indolore.

+ Y a-t-il des règles à respecter avant un frottis ?
Certaines règles permettent d'optimiser le résultat de votre frottis :
• évitez de le faire réaliser pendant la période des règles ou en cas d'infection
• évitez une toilette intime trop poussée
• évitez les rapports sexuels 48 heures avant le frottis
Le frottis ne peut être réalisé si l'on a mis en place dans les jours précédents un ovule thérapeutique ou un spermicide. Si c'est le cas, prévenez votre médecin qui vous donnera un rendez-vous à une date ultérieure.


+Quel est le bon moment pour pratiquer un frottis ?
Le moment optimal est le milieu du cycle menstruel, C'est la période où le col de l'utérus est ouvert, permettant une bonne visibilité de l'endocol et un prélèvement de bonne qualité.

+ Quand dois-je faire mon premier frottis?
A partir de 20 ans, dès lors que vous avez eu des rapports sexuels et avant si votre médecin le juge nécessaire. Le col de l'utérus est fragilisé dès qu'il est soumis aux éventuelles agressions consécutives à l'activité sexuelle. Le dépistage est particulièrement recommandé en cas d'attitudes à risque (partenaires multiples, sans usage de préservatifs, tabagisme) ou d'état déficitaire sur le plan immunitaire. L'un des principaux facteurs de risque est le papillomavirus, qui se transmet, dans la plupart des cas, par voie sexuelle.

+À quelle fréquence dois-je avoir un frottis ?
En général, un frottis au moins tous les trois ans est préconisé. Mais la fréquence de votre dépistage est aussi déterminée par les résultats de vos frottis précédents et vos habitudes de vie. Un rapprochement des contrôles peut s'avérer nécessaire si vous avez de multiples partenaires, si vous n'utilisez pas de préservatifs, si vous fumez ou si vous avez un déficit immunitaire. Et ce, même si vos frottis de dépistage précédents étaient normaux.

+Où dois-je aller pour réaliser un frottis ?

Il existe plusieurs endroits où pratiquer votre frottis :
• le cabinet de votre gynécologue lors d'un contrôle de routine
• le cabinet de votre médecin généraliste
• les consultations hospitalières de gynécologie
• les centres de planning familial, info ados, dispensaires de PMI
• un laboratoire d'analyses médicales, avec une ordonnance établie par un médecin.


+ Un frottis anormal est-il synonyme de cancer du col ?
Non. Un frottis anormal ne veut pas dire cancer ! Il ne faut pas avoir peur d'un tel résultat : c'est une opportunité pour faire un diagnostic précoce et enrayer l'apparition de la maladie. Un frottis anormal peut être lié à une petite infection ou à une simple irritation. En cas de doute, un deuxième frottis sera réalisé six semaines plus tard. Un frottis très anormal peut justifier des examens plus poussés, comme la colposcopie, ou la biopsie (prélèvement d'un petit fragment de col). Il existe de nombreux traitements qui permettent de faire disparaître les lésions du col à un stade précoce, avec une guérison totale et définitive. L'important en cas de frottis anormal est de bien suivre les recommandations de votre médecin.

Quelque soit le résultat de votre frottis, si votre médecin vous conseille un frottis de contrôle rapproché ou des examens complémentaires, il est important de suivre ses recommandations dans les délais proposés.

+ Quelle est la durée de sécurité après un frottis de dépistage normal ?
Après deux frottis consécutifs normaux, votre prochain frottis peut n'avoir lieu que trois ans plus tard.

+ Jusqu'à quand dois-je faire des frottis


Toute votre vie, tant que vous avez un utérus et une activité sexuelle. Si vous avez subi une hystérectomie totale (ablation de l'utérus et du col) pour des anomalies non cancéreuses (par exemple en cas de fibrome), vous n'avez plus besoin de faire de frottis de dépistage. Si vos frottis ont toujours été normaux et le suivi régulier, la surveillance peut dans certains cas s'interrompre à 65 ans.
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bouchra

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MessageSujet: Re: Cancer du col de l'utèrus?!   Cancer du col de l'utèrus?! EmptyDim 8 Oct - 8:19

Cancer du col de l'utèrus?! Cervca3
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bouchra

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MessageSujet: Re: Cancer du col de l'utèrus?!   Cancer du col de l'utèrus?! EmptyDim 8 Oct - 8:22

Cancer du col de l'utèrus?! Fr26_cancer_du_col_uterin
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bouchra

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MessageSujet: Re: Cancer du col de l'utèrus?!   Cancer du col de l'utèrus?! EmptyDim 8 Oct - 14:05

* les principaux traitements actuellement utilisés:

Le traitement du cancer du col utérin tient compte de deux notions essentielles :
• Ce cancer se développe lentement, il est précédé d'états précancéreux que l'on peut guérir.
• Même en cas de cancer invasif, l'extension reste longtemps uniquement locale ou régionale (ganglions de voisinage). La tumeur pourra donc, dans ce cas, être traitée par des traitements locaux, comme la chirurgie ou la radiothérapie.
Dans tous les cas, les modalités de traitement seront décidées de façon concertée entre les différents intervenants médicaux et la patiente.

+ Au stade de cancer in situ (épithélioma intra-épithélial)

Le traitement est chirurgical : on pratique une conisation, intervention qui consiste à retirer, par voie vaginale, la partie atteinte de l'utérus.

+ Aux stades I et II (sans atteinte du tissu cellulaire avoisinant)

Différentes modalités de traitement sont possibles, avec les mêmes taux élevés de guérison :

la chirurgie seule : elle consiste en une hystérectomie totale associée à une ablation des ganglions du petit bassin et souvent à une ablation des ovaires, selon l'âge de la patiente et les caractéristiques de la tumeur. Dans quelques cas très précis, en cas de petites tumeurs très localisées, bien définies sur le plan histologique et chez la femme désireuse de grossesse, il peut être envisagé d'effectuer une chirurgie plus large que la conisation, mais conservant la partie supérieure de l'utérus. Chez la femme jeune présentant une petite tumeur, se discute également la conservation des ovaires avec transposition, afin de préserver une sécrétion hormonale normale.

• la radiothérapie associe deux modalités :
- la curiethérapie : elle consiste à introduire, au contact de la tumeur, une source radioactive.
- la téléradiothérapie où la source de rayons est externe, à distance de la zone à traiter.

une chimiothérapie est réalisée, dans certains cas, en même temps que la radiothérapie pour accroître son efficacité.


+ Aux stades II (avec atteinte du tissu cellulaire avoisinant), III et IV

Le traitement fait appel le plus souvent à la radiothérapie et à la chimiothérapie.
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siham

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MessageSujet: Re: Cancer du col de l'utèrus?!   Cancer du col de l'utèrus?! EmptyDim 8 Oct - 14:08

merci infiniment pour cette très importante rubrique bouchra c'est magnifique flower flower flower bravo 3andk
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bouchra

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MessageSujet: Re: Cancer du col de l'utèrus?!   Cancer du col de l'utèrus?! EmptyDim 8 Oct - 14:16

* les principaux éléments pronostiques .

Le pronostic dépend essentiellement :
- du stade du cancer,
- de son volume
- de l'atteinte des ganglions.


Quand le diagnostic est fait à un stade précoce, la guérison est totale dans la presque totalité des cas.
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MessageSujet: Re: Cancer du col de l'utèrus?!   Cancer du col de l'utèrus?! EmptyDim 8 Oct - 14:23

*Un vaccin préventif contre le cancer du col du l’utérus mis à la vente dans l’UE.
(publié le vendredi 22 septembre 2006 )

Le Gardasil, vaccin préventif contre le cancer du col de l’utérus, a reçu son autorisation de mise sur le marché dans l’Union européenne (UE), a annoncé vendredi Sanofi Pasteur MSD qui le commercialisera en Europe.


Le vaccin Gardasil est destiné à protéger contre des infections causées par des papillomavirus (HPV), transmis lors des rapports sexuels non protégés (sans préservatifs), et qui peuvent évoluer en cancer.


Le vaccin, déjà autorisé aux Etats-Unis et dans plusieurs autres pays (Mexique, Australie, Canada, Nouvelle-Zélande, Brésil.. .), sera commercialisé en Europe par Sanofi Pasteur MSD, société commune entre le français Sanofi-Pasteur et l’américain Merck qui l’a développé.


Le Gardasil cible quatre types de papillomavirus humains HPV6, HPV11, HPV 16 et HPV18, sexuellement transmissibles, qui sont, selon les estimations, responsables à eux quatre de 75% des cas de cancers du col de l’utérus, souligne Sanofi Pasteur MSD.
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MessageSujet: Re: Cancer du col de l'utèrus?!   Cancer du col de l'utèrus?! EmptyDim 8 Oct - 15:02

Cancer du col de l'utèrus?! _05_VACCIN
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bouchra

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MessageSujet: Re: Cancer du col de l'utèrus?!   Cancer du col de l'utèrus?! EmptyDim 8 Oct - 15:04

Cancer du col de l'utèrus?! 37
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MessageSujet: produit conccurent au Gardasil...   Cancer du col de l'utèrus?! EmptyMer 22 Nov - 15:08

L'autre produit concurrent, le Cervarix est issu de la recherche du laboratoire britannique GlaxoSmithKline (GSK). Le dossier européen d'autorisation de mise sur le marché a été déposé le 9 mars et Philippe Monteyne, vice-président de GSK Biologicals, espère qu'un feu vert sera accordé au premier semestre de l'année 2007. Aux Etats-Unis, le dossier d'homologation ne sera déposé qu'à la fin 2006.

Fin 2007-début 2008, les deux vaccins seront en compétition. Le prix du Cervarix sera déterminant par rapport au Gardasil, mais le marché de l'un et de l'autre dépendra surtout des recommandations que les autorités médicales feront aux médecins.

Les essais cliniques étendus (25 000 femmes vaccinées pour le Gardasil) montrent que les deux produits ont une action préventive en direction des jeunes. Ils représentent à cet égard une authentique percée thérapeutique contre une maladie qui frappe 33 500 femmes en Europe chaque année et qui y tue 15 000 patientes par an.

Pour M. Monteyne, 2 milliards de femmes sont concernées sur la planète. Toutes ne pourront payer le prix fort. En Afrique, en Asie, une politique de prix différenciée sera menée, conformément à la stratégie mise au point par le groupe britannique : les riches paient plus cher pour que les pauvres soient aussi vaccinées. La fondation Bill Gates participera à la diffusion du vaccin dans les pays les plus pauvres.
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